Načasování první menstruace dívky může ovlivnit její první sexuální setkání, první těhotenství a její zranitelnost vůči některým pohlavně přenosným infekcím, podle metaanalýzy vědců z Columbia University Mailman School of Public Health. Tyto vzorce výsledků v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví u dívek v zemích s nízkými a středními příjmy, které menstruovaly v raném věku, jsou podobné těm, které byly pozorovány v zemích s vysokými příjmy, jako jsou USA. Dosud bylo málo známo o souvislostech mezi rané menarché a výsledky sexuálního a reprodukčního zdraví v méně vyspělých ekonomikách. Výsledky jsou publikovány online v časopise PLOS ONE.
Menstruace představuje začátek reprodukčního života dívky a je důležitým ukazatelem fyzického, výživového a reprodukčního zdraví dívek, přesto je ve veřejném zdraví často přehlížena, uvedla Marni Sommer, DrPH, MSN, RN, docentka sociomedicínských věd na Mailman School of Public Health a hlavní autor. V zemích s vysokými příjmy je raná menarché definována jako před dosažením věku 12 let.
Vědci z Kolumbie použili údaje z recenzovaných studií a databází zdraví a sociálních věd k posouzení souvislosti mezi menarchou a různými negativními výsledky v oblasti sexuálního a reprodukčního zdraví v dospívání. Mezi ně patřil předčasný sexuální debut, zkušenosti se sexuálními pokroky starších mužů, časné těhotenství a porod, podstupování sexuálního rizika a sexuálně přenosné infekce, včetně HIV. Vědci také studovali souvislost mezi věkem v menarche a předčasným sňatkem. Dvě ze studií byly provedeny v Malawi; ostatní byly provedeny v Jižní Africe, Nepálu, na Jamajce, v Nigérii, Zimbabwe, Indii a Bangladéši.
Celkově byl dřívější věk menstruace spojen s dřívějším věkem pohlavního zahájení, věkem v těhotenství a prvním živým porodem.
U vzorku jamajských žen, které předčasně menstruovaly, byla o 28 procent vyšší pravděpodobnost pohlavního styku před 16. rokem. Na venkově v Malawi mělo 55 procent z těch, kteří měli první období před 14. rokem, sex před 16. rokem, ve srovnání s 27 procent pacientů s menarche ve věku 14 až 15 let a pouze 4 procenta pacientů s menarche ve věku 16 nebo více let. Několik dívek se pohlavně stýkalo, než začaly menstruovat.
Dívky, které zažily menarche v dřívějším věku, se také častěji vdaly v mladém věku. Například v Indii jedna studie naznačila, že s každým rokem zpoždění menarche se věk manželství zvýšil o devět měsíců.
Navzdory možným podobnostem ve vztahu mezi časnou menarche a sexuálním a reprodukčním zdravím v zemích s nízkými, středními a vysokými příjmy se faktory spojené s časnou menarche a předčasným sňatkem mohou v různých etnických skupinách ve stejné zemi lišit, poznamenal Mobolaji Ibitoye, MPH , DrPH kandidát na katedře sociomedicínských věd na Mailman School a hlavní autor. To zdůrazňuje potřebu lepšího porozumění kulturním a regionálním rozdílům ve vlivu věku při menarché na věk při sňatku v rámci i mezi zeměmi.
Studie z několika zemí s vysokými příjmy ukázaly, že časná menarche je také spojována s různými psychosociálními faktory, včetně kriminality, užívání návykových látek a deprese - všechny mají důsledky pro sexuální a reprodukční zdraví.
Přestože naše analýza tyto vzorce nezkoumala, existuje zásadní potřeba posoudit, zda existují podobné asociace v zemích s nízkými a středními příjmy, uvedl Dr. Sommer. To v konečném důsledku posiluje význam zahrnutí stáří menarche do mnoha dalších studií.
Spoluautoři z Mailman School of Public Health: Hina Tai a Grace Lee, Department of Sociomedical Sciences; a Cecilia Choi, Heilbrunn Department of Population & Family Health.
Související příběhy
Studie zjistila, že dívky se cítí nepřipravené na pubertu Mailman a konference UNICEF, která je hostitelem menstruační hygieny Co říká hypotéza hygieny o předčasné pubertěSouvisející fakulta
Marni Sommer docentka pro sociomedicínské vědy 
